"МіГ" :: ОНКОВІДДІЛЕННЯ ДЛЯ ДІТЕЙ: ВІДВЕРТИЙ РЕПОРТАЖ. Торік на Вінниччині померло близько 20 дітей, хворих на рак

– Коси?! – перепитує завідуюча онкогематологічним відділенням обласної дитячої лікарні Валентина Фурман на моє запитання про безволосі, схожі на колобки, дитячі голови. – Вони обов’язково виростуть! Це наслідок хіміотерапії. А рік-два – і знову нова шевелюра, – додає піднесено.

В онкологічно-гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні – 31 юний пацієнт. При тому, що відділення розраховане на 30 ліжкомісць.

Бути у такому відділенні дуже важко психологічно навіть дорослим. А що казати про дітей. Вони, перебуваючи в «онкології», де настільки відчутна межа між життям і смертю, маючи важкі, інколи кількарічні, етапи лікування, безперервні болісні крапельниці, змінюються психологічно: на їхніх обличчях немає посмішок. Лише великі, по-дорослому розумні очі з проханням: «Допоможіть! Хочеться жити!». Щоб реабілітувати онкохворих дітей у суспільство, є сповідь та Причастя, правляться служби Божі. Моральної підтримки пацієнти потребують особливо після хіміотерапії. З дітьми поряд, цілодобово, з року в рік, хтось з рідних.

Пацієнти різного віку. Наймолодшим онкохворим від 2 років. Найстаршим – 14. Бувають із злоякісними пухлинами навіть новонароджені.

Діагноз різний: п’ятирічний В’ячеслав має мієлоїдну форму лейкемії. Вже у ремісії. Лікується близько восьми місяців. Ускладнення почалося після двобічного отиту, яке проявилося збільшеними очними яблуками.

У 14-річної Руслани виявили пухлину спинного мозку, внаслідок чого з’явилась слабкість у ногах. Хоча до цього якихось негараздів у собі не помічала, гарно вчилася у школі. Тепер Руслана вже більше року в лікарні, протягом яких пройшла вісім курсів хіміотерапії…

Є дітки із пухлинами Вільмса, тобто пухлинами нирок, лейкеміями. В однієї дівчинки – м’якотканинна саркома.

Зазвичай, тут перебувають хворі на анемію, гемофілію. В одного хлопчика рідкісна хвороба Гоше, якою в Україні хворіє всього 14 осіб. Однак останнім часом збільшилася кількість пацієнтів з лейкемією, причому надто рідкісною, мієлоїдною. А також медики розповіли, що з’явилися нові злоякісні пухлини дитячого організму, яких у 1980-90 роках взагалі не виявляли.

– Злоякісні пухлини бувають навіть у новонароджених. Недавно хірурги нашого відіділення оперували немовля зі злоякісною пухлинкою, – розповідає Валентина Григорівна.

– А на що впливають пухлини? – запитую в неї.

– Насамперед на фізичний розвиток дитини. Є такі пухлини, які за своєю масою надто великі, порівняно із масою дитини, внаслідок чого відбувається затримка фізичного розвитку. Найчастіше у дітей зустрічаються пухлини крові, нирок, кісток, хрящів, мозку, шкіри і підшкірної клітковини, м’язів, печінки.

Також велику групу займають лімфоми, які є надто злоякісними у своєму перебігу. Деякі види їх локалізуються у черевній та грудній порожнинах, лімфатичних вузлах.

– Які зовнішні ознаки онкохворої дитини?

– Бліда, квола, у неї відмічається необгрунтована температура, втрата ваги. Можуть з’являтися різні кровотечі: носова, ротова, шлунково-кишкова, ниркова, поява на шкірі великих і малих крововиливів, втрата свідомості. Пухлинну масу легко пропальпувати у пахових складках, під пахвами, на шиї. Поява косоокості, асиметрія обличчя, порушення ходи може бути причиною пухлини мозку. Якщо збільшується живіт, то це, можливо, ознака того, що формуються пухлини внутрішніх органів.

– Аналізи на кров не показують рак?

– Навіть лейкемію не завжди можна діагностувати по аналізу крові.

Більш точно показує діагноз так звана «стернальна пункція». Це коли беруть аналіз кісткового мозку із грудини.

У наданні допомоги, як запевнив медичний колектив, в онкогематологічному відділенні обласної дитячої лікарні не відмовляють нікому. Проводять майже всі оперативні втручання. Операції тривають 2-6 годин. Хіміотерапія у Вінниці безкоштовна. Взагалі-то, процес лікування онкопатології не для бідної людини. Із зарплати не розженешся. Найпростіша лейкемія обходиться у 15-20 тисяч гривень на курс лікування. На мієлоїдну лейкемію грошей не дорахуватися: вартість лікування може сягати навіть до ста тисяч гривень. На солідні пухлини треба викласти близько десяти тисяч доларів…

Не менш виснажливий термін лікування раку для сімей. Він затягується щонайменше на вісім місяців, рік, а буває на 2 – 3 роки. За цей час родини, рятуючи життя дітей, спродують майно, буває, навіть житло.

Хіміопрепарати лікарня одержує безкоштовно шляхом централізованого постачання з Міністерства охорони здоров’я України. Так нам сказали у дитячій лікарні, а батькам своїм коштом доводиться купувати хіба що розчини, одноразові шприци, інший підручний матеріал. А також чималі гроші треба витрачати на харчування, яке для онкохворих посилене. Хоча й ці кошти, які, порівняно з хіміотерапією, не такі вже й великі, все одно надто накладні для сімей.

– Легше «хімію» призначити, аніж лікувати наслідки хіміотерапії, – продовжує розмову Валентина Григорівна. Тому існує так звана «супроводжуюча терапія». Іноді вартість цієї супроводжуючої терапії набагато більша, аніж сама хіміотерапія. Це антибактеріальні та антимікотичні препарати, стимулятори лейкопоезу. Вартість одного флакона цього препарату, якого вистачає на 1-2 рази, коштує 800-900 гривень. Яких препаратів недостатньо, то закуповуємо за гроші, що виділяються на нашу лікарню. При необхідності в діагностичному та консультативному плані користуємося послугами лікарні «ОХМАТДИТ» м. Києва.

У районах онкохворих дітей не лікують. Допомога надається тільки у спеціалізованому онкогематологічному відділенні обласної дитячої клінічної лікарні.

І все ж, багатьох онкохворих дітей неможливо врятувати! Однак протягом 2-3 останніх років в «ОХМАТДИТІ» розпочав роботу центр з трансплантації кісткового мозку. Таку операцію успішно перенесла 15-річна дівчина з Немирова. На жаль, в Україні відсутня установка «Гамма ніж», яка дозволяє проводити оперативні втручання злоякісних утворень головного мозку. Шлях у зарубіжні клініки для наших маленьких онкохворих співвітчизників дуже непростий. Перепоною є вартість лікування, яка вимірюється сотнями тисячів доларів.

Запитання для роздумів: чому діти терплять ці пекельні муки?

– Основа страждань – мультифактори, зокрема, генетика, – припускає Валентина Григорівна. – Результати досліджень показали, що дуже багато пухлин з’являються через цитогенетичні порушення. Цьому сприяє забруднене навколишнє середовище, а також продукти харчування, які містять пестициди, обробка овочів та фруктів.

І все ж, в країнах Євросоюзу та Америці онкодіти після одержаної меддопомоги одужують у 60-75%. В Україні лише 40% дітей із злоякісними новоутвореннями долають термін 5 років з моменту встановленого діагнозу. Це термін або на життя, або на смерть… Кожна четверта дитина помирає протягом першого такого прожитого року. Кожна сьома дитина-інвалід – це дитина з онкозахворюваннями…

Ольга ВІЛЬЧИНСЬКА

Головна сторінка | Архiв | Форум

21021, м. Вінниця, просп. Космонавтів, 23
Тел. +380 432 515-226, 43-57-88
E-mail: chanel33@vinnitsa.com

АРХІВ "Молодіжної газети Вінниччини": 2004 рiк: №№ 16, 19, 21, 23, 24, 25, 2005 рiк: №№ 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 2006 рiк: №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 22, 23, 25 2007 рiк: №№ 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 16, 17, 18, 21, 22, 23, 24, 25 2008 рiк: №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 11

Середа, 25 липня 2007 p.

ОНКОВІДДІЛЕННЯ ДЛЯ ДІТЕЙ: ВІДВЕРТИЙ РЕПОРТАЖ. Торік на Вінниччині померло близько 20 дітей, хворих на рак